Вторые роды

Только 30% женщин решаются на вторые роды, ведь многие боятся снова пережить боль, страх. Еще ниже этот показатель у тех, кто подвергался кесареву сечению. Но не стоит лишать себя радости от рождения второго ребенка! Тем более, что повторная беременность и ее разрешение разительно отличается от первой. Ведь организм женщины с материнством претерпевает огромные изменения. О трех основных различиях между ними и о том, как сделать роды легкими – читайте далее.

Вторые роды – ТОП-3 отличия: чего ожидать, когда снова ждешь ребенка

Утверждение, гласящее, что вторые роды легче первых, не всегда верно. Здесь есть сложная зависимость от времени, которое прошло с момента рождения первого ребенка. Но вернемся к основным отличиям между этими процессами.

Отличие №1: как начинаются роды у повторнородящих

Рожавшая женщина знает, что процесс произведения ребенка на свет имеет 3 периода:

  1. Схватки (начало родов, которое делится на скрытую и активную фазы). В этот момент происходит медленное раскрытие, а также сглаживание шейки матки, чтобы она могла пропустить через себя плод. Расходятся кости таза.
  2. Потуги. Собственно «выдавливание» ребенка, активное прохождение родовых путей.
  3. Послеродовой период (извлечение плаценты, «места», обработка разрывов и пр.).

Основные различия, разница, отличия первых родов от вторых кроются именно в первом периоде. А точнее, в его латентной, то есть незаметной для женщины фазе. Подготовка тела к появлению малыша во второй раз проходит более гладко, быстро. Многое остается «за кадром», поэтому и время для рождения сокращается в 1,5–2 раза.

Часто роженица вовсе не замечает, когда начинается сам процесс. И обращает внимание на свое тело только тогда, когда схватки становятся частыми, регулярными. А это уже конец первого периода!

Следующий важный вопрос: на какой неделе могут начаться вторые роды. У 60% женщин это происходит на 1–2 недели раньше предполагаемой даты. Но следует помнить, что доношенной беременность считается уже с 37-й недели!

Поэтому в конце второй беременности еще важнее отложить любые поездки и держать необходимые для роддома вещи при себе. Ведь есть большая вероятность, что добираться до больницы придется внезапно и очень быстро!

Отличие №2: сколько длятся вторые роды

Правда ли, что вторые роды проходят быстрее? В 90% случаев – да. Повторно процесс рождения ребенка длится 5–12 часов (усредненные данные). Но часто женщина может не замечать первый час-два, так как это происходит в скрытой фазе. Поэтому разрешение беременности у повторнородящих часто путают со стремительными родами, в некоторых случаях опасными для мамы и ребенка.

Но не стоит бояться! Медикам прекрасно известны возможные осложнения, и они с успехом решают проблемы до их проявления во всей красе.

Вторые роды подготовка

Почему вторые роды проходят быстрее? Дело здесь в следующих факторах:

  1. За процесс подготовки родовых путей в мозгу отвечает участок гипоталамуса. Когда это происходит впервые, связь между маткой и корой гипоталамуса долго настраивается. А при повторных родах она «включается» моментально.
  2. Существует «память тела», которая сохраняется до 5–7 лет. Мышцы и кости уже «помнят», что с ними происходило в первый раз, и повторяют уже отработанные действия.
  3. Сглаживание эпителия и раскрытие зева шейки матки происходит не по очереди, как у первородящих, а одновременно. Это также экономит будущей матери время.

Сколько по времени длятся вторые роды у женщин? Продолжительность первого периода (раскрытие и схватки) – от 1 до 7 часов, а второго (потуги) – до 30 минут. Повторнородящим хватает 3–4 потуг вместо 5–10, необходимым в первый раз.

То, как быстро все произойдет, зависит от следующих факторов:

·          вес плода (чем крупнее ребенок, тем дольше он будет проходить по родовым путям);

·          ягодичное или затылочное предлежание (когда малыш расположен головкой вниз, роды идут быстрее);

·          интенсивность схваток (индивидуальный показатель);

·          психологический настрой (готовность женщины потрудиться ускоряет процесс, а паника – замедляет).

Отличие №3: болевые ощущения – вторые роды легче первых?

Согласно медицинским исследованиям то, как протекают вторые роды, интенсивность боли на 70% зависит от эмоций будущей матери. Страх провоцирует выброс адреналина, дающий спазм сосудов и мышечное напряжение. Это и провоцирует болевые ощущения.

Поэтому у повторнородящих женщин, которые прошли через легкие роды и боятся меньше, интенсивность боли ниже. А у тех, кто имел опыт тяжелых родов, выше. Важно настроить себя правильно! А сохранять спокойствие помогут дыхательные упражнения.

Более болезненным будет только послеродовой период. По статистике боли при сокращении матки, ее возвращении к нормальным размерам сильнее выражены у повторнородящих.

Насколько быстрее пройдут вторые роды, будут они легче или тяжелее первых – мнение врачей следующее. Все зависит и от времени, прошедшего после появления на свет первого малыша.

Если прошло меньше 1,5 лет или больше 7 – роженицу могут ожидать трудности. Ведь в первом случае организм матери еще не полностью восстановился (особенно это важно после кесарева сечения). А во втором в организме произошли процессы старения, его стойкость снизилась, плюс мышечная память была утрачена.

Оптимальный промежуток между детьми – 2–5 лет. За это время рубец на ткани матки, если было оперативное родоразрешение (кесарево сечение), заживает, но сохраняет свою эластичность, не огрубевает. Организм крепнет, восстанавливает энергетические ресурсы, а возрастные изменения не так сильно отражаются на состоянии здоровья.

Но даже, если вы не вписываетесь в эти рамки – не стоит огорчаться и паниковать. Главное – долгожданная встреча с малышом, которая затмит любые трудности!

Факторы риска – естественные роды после кесарева сечения и эпизиотомия

Правило «кесарево впервые – кесарево всегда» уже давно не работает. По статистике 2016-го 40% женщин с рубцом на матке повторно рожают вагинально, естественным путем. Ведь это безопаснее и легче в плане восстановительного периода! Для сравнения, риск осложнений при проведении второго КС (переливание крови, удаление матки) в 1,5 – 3,5 раза выше, чем при вагинальных родах.

Естественный процесс рождения возможен в следующих случаях:

  • устранены причины, в прошлый раз приведшие к КС (тазовое предлежание и пр.);
  • схватки и потуги достаточно интенсивные и не требуют стимулирования;
  • возраст – до 40 лет;
  • нет избыточного веса и абсолютных показаний к операции (заболеваний глаз, несовместимых с напряжением во время потуг и пр.).

Снижают шансы родить самостоятельно такие факторы, как:

  • большой вес ребенка (от 4 кг);
  • незрелый плод на сроке 38+ недель;
  • переношенная беременность (больше 41 недели);
  • медикаментозное стимулирование;
  • рубец в верхней части матки (после других операций).

Что касается разрезов тканей промежности (профилактики разрывов – эпизиотомии), то при повторных родах это вовсе не обязательно. Ведь ткани уже приобрели нужную эластичность. А значит, женщина сможет кормить сидя и не подвергаться неприятным процедурам обработки швов.

Однако окончательное решение об эпизиотомии зависит от размеров плода. Чем они больше, тем выше вероятность необходимости резать. Ведь рваные раны  в отличие от резаных заживают дольше, хуже, часто инфицируются.

Вторые роды протекают проще, быстрее и безболезненней. Но это не повод расслабляться! Ведь будущей матери придется хорошо потрудиться, чтобы произвести на свет малыша. И правильный настрой, а также психологическая подготовка ей в этом помогут.

Ссылка на основную публикацию