Естественные роды

Современные гинекологи отмечают странную и пугающую тенденцию: все больше молодых женщин отказываются от естественных родов, отдавая предпочтение кесареву сечению. Будущие мамы объясняют свой выбор страхом перед болью и желанием пройти весь путь, ничего не ощущая. Однако, все далеко не так радужно, как может показаться на первый взгляд: недаром врачи решаются на оперативное вмешательство только в случае крайней необходимости. Деторождение — физиологический, продуманный самой природой процесс, и нарушать его намеренно — ошибка, которая может стоить здоровья ребенка.

Что такое естественные роды?

Под естественными родами понимается благополучно протекающий процесс, развивающийся самопроизвольно и эффективно. Чтобы роды естественным путем прошли без осложнений, проводить их нужно в роддоме, под чутким руководством медицинского персонала. Однако, врачи стараются свести степень своего вмешательства к минимуму, руководствуясь основным принципом «не навреди».

С первых дней и на протяжении всей беременности женский организм готовится к родам; все системы перестраиваются таким образом, чтобы выносить и произвести на свет здоровый плод. Специалисты рекомендуют как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, чтобы процесс беременности проходил под полным контролем врачей. Вовремя сделанные анализы и консультация узких специалистов станут гарантией хорошей подготовки к родовому процессу. Особое внимание следует уделить работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нормальному функционированию молочных желез и половых органов.

Кроме физиологических изменений в организме женщины, меняется и психологическое состояние будущей матери. Правильным решением будет пройти специальную подготовку, которая поможет избавиться от страхов, мнительности и приобрести уверенность в себе. Необходимо заранее получить полное представление о родовой деятельности, продумать линию поведения, научиться правильно дышать. Если женщина будет понимать, что с ней происходит, она будет спокойно и адекватно себя вести, прислушиваясь к рекомендации акушерки. Правильная подготовка женщины к родам — главный залог благополучного появления ребенка на свет.

Подготовка беременных

Почему естественные роды в роддоме лучше, чем роды в домашних условиях? Дело в том, что даже нормальная, хорошо протекающая беременность не может стать гарантией легких схваток и быстрого родоразрешения. Иногда женщина может даже не подозревать, что что-то в процессе пошло не так, и плоду нужна экстренная помощь. Для этого и нужна квалифицированная медицинская поддержка, чтобы в определенные моменты направить роженицу, подстраховать ее и, при необходимости осуществить медикаментозное вмешательство.

Роды в роддоме

Как узнать, на какой неделе у женщины наступят роды? При нормальном течении беременности малыш должен появиться на свет в период с 37-й по 40 неделю включительно. Если роженица становится мамой не в первый раз, сроки могут сместиться в меньшую сторону. Родовая деятельность может дать о себе знать за несколько дней; симптомы могут быть как явными (болевые ощущения, начало схваток), так и скрытыми (проявление «эффекта гнездования», чувство беспокойства).

Как проходят естественные роды: идеальный «сценарий»

В распоряжении будущих мам сегодня много информативных источников, из которых можно узнать все о течении беременности, какие бывают показания к естественным родам, из каких этапов состоит родовая деятельность. Так, процесс родоразрешения в акушерстве обычно делится на три этапа:

  • начальный этап
  • настоящие роды
  • рождение плаценты

В отличие от последующих фаз первая стадия начинается с редких, практически незаметных и безболезненных схваток, так называемой скрытой фазы. В это время многие женщины продолжают заниматься своими обычными делами, не обращая особенного внимания на появившиеся симптомы. Эта стадия очень важна, но она считается самой легкой и самой длинной, и может продолжаться до 12 часов.

Начальный этап родов

Ближе к концу скрытой фазы у роженицы начинают усиливаться неприятные ощущения в области таза и поясницы, и, кроме того, может появиться дискомфорт психологического характера. Практически каждая женщина замечает, что ей хочется уединиться, отвлечься от всего, что происходит вокруг. Это объяснимо, ведь организму предстоит вступить в активную фазу, перед которой просто необходимо набраться сил.

На четвереньках перед родами

Чтобы помочь себе и настроиться на следующий этап, женщина может постоять на четвереньках, чуть-чуть покачиваясь. Эти простые движения способствуют опусканию малыша вниз, и, следовательно, роды через естественные родовые пути должны пройти легче.

Положение перед родами

Когда схватки начинают усиливаться и идти с периодичностью 5-7 минут, это означает, что пора ехать в роддом, где процесс будет проходить под контролем врачей. Что может сделать роженица в этот период? Главное — правильно установить дыхание, это способствует уменьшению боли и обеспечивает поступление кислорода плоду.

Усиление схваток

Вторую фазу родов часто называют стадией ускорения, ощущения роженицы меняются. Увеличивается продолжительность схваток, появляется характерная периодичность. Во время стадии ускорения шейка матки, как правило, раскрывается на 8 см. Эта фаза совершенно отличается от предыдущей усиливающимися болевыми ощущениями; во время этого периода обязательно наблюдение медперсонала. Допускается присутствие партнера, способного сделать правильный массаж (техникой проведения массажа рекомендуется овладеть заранее). Если в роддоме имеется ванна, роженица может попробовать на время схваток лечь в теплую воду — некоторые женщины, которые уже прошли роды, утверждают, что это очень помогает расслабиться. Еще один допустимый вариант — использование фитбола (на большом мяче нужно плавно прыгать или раскачиваться).

Если активная фаза сопровождается слишком сильными болями, допускается использование обезболивающих средств в виде капельников или инъекций, также возможна анестезия. Обязательные манипуляции, которые должен проводить врач или акушерка в процессе стадии ускорения:

  • отслеживание степени раскрытия шейки матки каждые 30 минут
  • прослушивание сердцебиения плода

Далее родовой план предполагает переход к следующему этапу, когда ребенок опускается все ниже, во влагалище. Эта фаза является самой болезненной, и роженице обязательно нужно знать, что надо делать, чтобы не пугаться возможной тошноты, позывов к рвоте, приливов — все это естественная реакция. Необходимо постараться максимально расслабить все мышцы и сосредоточиться на правильном дыхании.

Этап выталкивания плода

Периодичность болезненных схваток сокращается до 1-1,5 минут. Начинают воздействовать особые гормоны, которые способствуют полному раскрытию шейки матки и выталкиванию малыша. Наступает период потуг, в это время нужно четко следовать всем указаниям врача. Потуги означают, что скоро появится голова ребенка, но она выходит не сразу, а только после полного растяжения мягких тканей влагалища. Этот процесс не обходится без медиков, которые помогают малышу родиться.

Рождение плаценты

После появления ребенка на свет, на третьей стадии родов, выходит плацента, это завершающий этап, который длится около получаса. Обычно он не сопровождается болевыми ощущениями. Следующий момент — самый приятный, родившегося ребенка кладут матери на живот и пытаются сразу приложить к груди.

Показания к естественным родам, и их преимущества

Чтобы определить, сможет ли женщина благополучно выносить ребенка и родить его естественным путем, врачи всегда учитывают анатомические особенности будущей мамы. В естественном родоразрешении определяющим показателем являются нормальные размеры таза; измерить все нужные параметры поможет специальный тазомер Мартина. Это устройство представляет собой две ножки, соединенные шкалой. Инструмент устанавливают на костные выступы таза, и, в соответствии с показателями шкалы врач должен убедиться, что размеры соответствуют норме.

Нормальные параметры таза

Нормальные тазовые параметры являются гарантией того, что женщина, при правильном течении беременности сможет родить малыша естественным путем.

У естественного родоразрешения очень много плюсов, которые помогут быстро наладить психологическую и физиологическую связь между мамой и новорожденным. Можно выделить следующие преимущества естественных родов:

  • установление хорошей лактации в кратчайшие сроки
  • быстрое приспособление малыша к условиям окружающей среды
  • возможность самостоятельного ухода матери за младенцем
  • ускоренное востановление женского организма после родов

Некоторые женщины, опасаясь сильной боли, выбирают кесарево сечение, но оно, по словам гинекологов и акушеров, не менее травматично, как для матери, так и для ребенка.

Противопоказания к естественным родам, возможные осложнения

К сожалению, одного желания женщины недостаточно, чтобы роды проходили естественным путем; только доктор может вынести окончательный вердикт, можно ли рожать самостоятельно, без оперативного вмешательства. Главное, чтобы противопоказания для естественных родов были выявлены во время беременности. Сюда относятся следующие факторы:

  • деформация таза, его узкие размеры
  • гестоз
  • симфизит (что означает расхождение лобковых костей)
  • аномалии плода, его поперечное предлежание
  • риск разрыва матки
  • наличие у беременной женщины онкологического заболевания
  • сахарный диабет
  • хронические заболевания жизненно-важных органов
  • пластика во влагалище или на шейке матки
  • генитальный герпес в стадии обострения
  • сросшаяся двойня
  • заболевания глаз, серьезные проблемы со зрением

Если в анамнезе имеется хотя бы один из перечисленных факторов, это является показанием для кесарева, и естественные роды категорически противопоказаны, без учета пожелания роженицы

Иногда возникают спорные ситуации, когда доктор считает, что кесарево сечение является предпочтительным вариантом, но женщина готова идти на риск. В этом случае будущая мама пишет письменный отказ от операции, и вся ответственность за исход родов ложится на нее (только если речь не идет о перечисленных выше противопоказаниях).

Все специалисты сходятся во мнении, что малыш должен появиться на свет именно в роддоме, так как в процессе родоразрешения не всегда все идет гладко. Так, среди возможных осложнений, может быть преждевременная отслойка плаценты, вялотекущая родовая деятельность при слабом раскрытии шейки матки, гипоксия плода, послеродовое кровотечение. Наиболее распространенным осложнением являются повреждения и даже разрывы мягких тканей (особенно при рождении крупного ребенка). В этом случае не обойтись без наложения швов и их последующей обработки.

В случае, когда все проходит хорошо и без осложнений, мама с малышом могут рассчитывать на выписку из роддома уже на третий день.

Восстановление после естественных родов, возвращение к интимной жизни

Зачем многие мамы перетягивают после родов живот? Некоторые считают, что это помогает животу быстрее вернуть свою прежнюю форму, однако эстетическая составляющая — далеко не главный фактор. Послеродование перевязывание помогает восстановить ослабшее внутрибрюшное давление, позволяет избежать смещения внутренних органов и решает такую проблему, как недостаточное сокращение матки.

Пройдет немало времени, когда женщина сможет полностью восстановиться после естественных родов. Несмотря на все желание быстрее вернуться к обычной жизни, не стоит слишком торопить события. Один из главных вопросов, который волнует многие супружеские пары — когда можно начинать заниматься сексом после родов. Большинство гинекологов называют точную дату, которая является определяющей при решении этой проблемы — 40-й день. Именно к этому времени у женщины заканчиваются лохии — небольшие остаточные кровотечения, и с этого момента интимная близость опять возможна. Не следует торопиться и в том случае, когда у женщины наложены швы после разрывов, нужно дождаться их полного заживления.

Выделения после родов

Если после секса у молодой мамы опять появились выделения из влагалища, это повод обязательно посетить врача, чтобы он смог установить точную причину недомогания.

Не исключено, что при первых половых актах у женщины могут возникнуть дискомфортные ощущения: сильная боль или сухость во влагалище. При сухости рекомендуется пользоваться специальными лубрикантами, способными заменить естественную смазку, а при болях не стоит откладывать визит к гинекологу.

Практически то же касается и других сфер жизни, например, спорта — не нужно слишком торопиться к возобновлению активных тренировок. Только к пятой-шестой неделе после естественных родов женщина может быть готова к спортивным занятиям, и важно помнить, что начинать нужно со щадящих нагрузок.

Ссылка на основную публикацию