Температура после родов

Беременные женщины с нетерпением ждут дня появления своего малыша на свет. Но вместе с этим каждая из них испытывает и некий страх, ведь роды – это сложный процесс и невозможно предугадать, как он будет проходить. А далее следует послеродовый период, который для многих может оказаться не менее лёгким. К примеру, у новоиспечённой мамы может наблюдаться понижение либо повышение температуры после родов. С чем это связано? Опасно ли подобное явление и когда нужно бить тревогу?

Как правильно измерить температуру после родов?

Перед тем, как утверждать, что у женщины после родов поднялась температура, важно убедиться в правильности её измерения. Врачи советуют ставить градусник не в подмышку, а в локтевой сгиб либо использовать бесконтактный термометр.

Почему нужно измерять температуру именно в локте? Дело в том, что прилив первого молока часто сопровождается незначительным повышением местной температуры, а значит, её измерение подмышкой покажет немного завышенный результат.

Градусник

Как ещё измеряют температуру после родов? Достоверную информацию покажет ректальный способ. Но важно помнить, что в данном случае нормой считается показатель, который находится в пределах 37,2 — 37,7 градусов. О повышении температуры после родов речь идёт лишь тогда, когда на градуснике появились более высокие значения.

Точным будет и оральный способ измерения. Но стоит учесть, что температура во рту на полградуса выше температуры тела.

В связи с происходящими изменениями в организме, нормальная температура тела после родов может достигать 37 – 38 градусов, но важно держать под контролем любые её колебания, так как внезапный рост показаний термометра нередко является первым признаком воспаления или других осложнений. Именно поэтому роженицу и младенца выписывают с роддома лишь на третьи – четвёртые сутки, а в течение этого времени внимательно наблюдают за их самочувствием.

Также необходимо следить за изменениями температуры в динамике, поэтому рекомендуется проводить её измерения от 3-4 раз в сутки, а при возникновении такой необходимости даже чаще.

Почему происходит повышение температуры после родов?

Существует не так уж и мало причин повышения температуры после родов. Их можно разделить на две группы, каждую с которых стоит рассмотреть по-отдельности.

Первая группа — патологические причины повышения температуры. Они представляют опасность для женщины, так как говорят о развитии осложнений. К наиболее распространённым среди них относятся:

Лактостаз

Возникает в результате застоя молока. Причинами его развития могут быть перегрев либо переохлаждение груди, закупорка протоков, неправильное расцеживание. При лактостазе температура повышается до 38 – 39 градусов. Вместе с этим в молочной железе возникает чувство переполненности, которое сопровождается болезненностью. Женщине нужно почаще предлагать новорождённому больную грудь либо тщательно сцеживать её. В противном случае может возникнуть осложнение – мастит.

Мастит

Возникает в результате инфицирования тканей груди. Поспособствовать этому могут лактостаз, наличие трещин на сосках. Патология проявляет себя в виде внезапного повышения температуры вплоть до 39 градусов и выше. Женщина при этом жалуется на ухудшение самочувствия, озноб. Воспалённая грудь заметно увеличивается, на ней появляются уплотнённые болезненные участки, которые могут краснеть и становятся горячими на ощупь. Отток молока ухудшается из-за закупоренных сосудов. В некоторых случаях вместе с молоком из сосков начинает выделяться гной. В отличие от лактостаза, облегчение после сцеживания не наступает и может появиться необходимость проведения хирургического вмешательства.

Пальвеоперитонит

При пальвеоперитоните температура поднимается внезапно и достигает отметки 38 – 42 градуса. Другими признаками патологии являются боли внизу живота, дрожь, тошнота, ухудшение общего самочувствия, которые появляются спустя 2-3 недели после рождения малыша. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в органах малого таза.

Параметрит

Это воспаление жировой клетчатки вокруг матки. Проблема даёт о себе знать спустя 10 – 12 суток после родов. У мамы внезапно появляется жар (вплоть до 40 градусов), начинаются сильные боли внизу живота, которые вызывают дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания и дефекации. В месте воспаления нередко происходит образование гнойника.

Послеродовая язва

Это воспаление, которое может возникнуть в области полученной во время родов раны (разрыва, трещины). Обычно оно даёт о себе знать через неделю – две после родов. Образование язвы сопровождается не только высокой температурой, но и другими характерными признаками, такими как боль и жжение в области половых органов. При этом в инфицированной области появляется гнойный налёт, а ткани вокруг неё отекают и приобретают красный оттенок.

Тромбофлебит

Это воспалительный процесс в стенке вены, провоцирующий образование тромба и, как результат, сужение просвета вены. Как правило, патология после родов развивается на фоне метроэндометрита и может распространиться с маточных вен на вены таза и ног. В более редких случаях наблюдается обострение хронического тромбофлебита. Воспалительный процесс проходит со значительным повышением температуры до 38 – 42 градусов спустя 2-3 недели после родов. Женщину знобит,  в области поражённого сосуда наблюдается покраснение и болезненность, а в случае его закупорки тромбом развивается отёк ноги.

Метроэндометрит

Это воспаление матки, которое возникает в результате задержки в её полости частей плаценты либо оболочки, скоплении послеродовых выделений (лохий), попадании инфекции с влагалища или в результате обострения хронических воспалений матки. Первые признаки патологии появляются примерно на 3-4 сутки после родов. Это лихорадка (38 – 39 градусов), дрожь, тошнота, ухудшение аппетита, бессонница. Матка плохо сокращается или не сокращается вовсе, очень болезненна при осмотре. Изменяется и характер послеродовых выделений. Они становятся более обильными, приобретают мутный цвет и неприятный запах. Если метроэндометрит провоцирует спазм шейки матки, количество выделений может внезапно уменьшиться, либо они вовсе пропадают.

Риск развития воспалительных осложнений увеличивается в случаях, когда:

  • длительность безводного периода превысила 12 часов;
  • проводились вмешательства по извлечению плаценты;
  • у роженицы дефицит массы тела;
  • у женщины имеются инфекционные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе кольпит, цервицит и другие);
  • в процессе родов проводились хирургические вмешательства.

Если роды происходили при помощи кесарева сечения, могут быть и другие причины повышения температуры:

  • пиелонефрит;
  • раневая инфекция;
  • цистит;
  • пневмония;
  • эндометрит.

Признаки послеродовых осложнений нельзя оставлять без внимания! В противном случае это может стать причиной воспаления брюшной полости (перитонита) или заражения крови и отравления организма токсинами микробов (сепсиса).

Физиологические причины повышения температуры

Физиологические причины повышения температуры  не несут большой опасности и, как правило, не требуют проведения дополнительных обследований, но их тоже нельзя оставлять без внимания.

Ни для кого не секрет, что роды – большой стресс для организма новоиспечённой мамочки. Во время этого процесса и после него роженица теряет около 8 литров жидкости! В это число входят околоплодные воды, кровь, пот. В результате таких значительных изменений жидкостного баланса снижается давление, изменяется работа всех без исключения систем и органов, в частности сердечно-сосудистой и выделительной.

Нередко повышение температуры до 38 градусов наблюдается в течение первых двух часов после родов. Это связано с повышенным выбросом гормонов во время родового процесса. Повышение температуры до 37 – 38 градусов также может возникнуть из-за резкого изменения гормонального фона, который происходит после выведения с организма плаценты.

Спровоцировать появление высокой температуры может и мышечная дрожь, вызванная сокращением мышц всего тела после родов. Объясняется явление тем, что в этот момент из мышц освобождается энергия тепла.

Отдельного внимания заслуживает такое явление, как переполненность груди. В первые дни после прибытия молока его вырабатывается гораздо больше, чем ребёнок может съесть. В итоге грудь переполняется, становится твёрдой и болезненной, а температура тела достигает 38 градусов и выше. Чтобы этого не произошло, женщине достаточно просто следить за состоянием молочных желез, массажировать их и при необходимости сцеживать лишнее молоко до появления облегчения. Как правило, после таких простых манипуляций самочувствие роженицы улучшается, а температура быстро идёт на спад.

Пониженная температура после родов

Пониженная температура тела после родов встречается куда реже, но такие случаи всё же есть. Обычно это связано с упадком сил, особенно если родовой процесс проходил тяжело и долго. В таком случае понижение температуры нередко сопровождается сильной слабостью, сонливостью, раздражительностью.

Низкая температура также может быть связана с нарушениями функции гипофиза, который регулирует уровень гормонов щитовидной железы. Такое явление возникает примерно на шестые сутки после родов и встречается всего у 6 % женщин. Также речь может идти о гипотиреозе – снижении функции щитовидной железы. В данных случаях уровень температуры тела после родов опускается до 35-35,5 градусов. Диагностировать наличие подобных заболеваний поможет эндокринолог.

Есть и другие причины понижения температуры у новоиспечённой мамы, которые не всегда связаны именно с родами. Это:

  • недоедание;
  • ослабление иммунитета;
  • скачки артериального давления;
  • острые или хронические заболевания почек, печени, надпочечников, головного мозга;
  • анемия, диабет, гепатит С, гипогликемия;
  • передозировка некоторыми видами лекарственных препаратов;
  • отравление продуктами питания, никотином, алкоголем;
  • длительное пребывание на холоде;
  • наличие в организме глистов.

Сложно сказать, какой должна быть температура тела после родов. Она может колебаться от 35 до 38 градусов и каждый из показателей считается нормой, но только при условии отсутствия других симптомов, свидетельствующих о развитии осложнений.

Когда обратиться к врачу?

Высокая температура после родов не всегда свидетельствует о развитии осложнений. Но важно не пропустить тот момент, когда необходимо обратиться за помощью к специалистам. Поводом к посещению врача являются ситуации, когда:

  • температура начала резко повышаться до 38 градусов и более без видимых на то причин;
  • появились гнойные или другие необычные выделения из сосков;
  • изменился характер послеродовых выделений;
  • жар держится больше суток;
  • ухудшается самочувствие: молодая мама становится раздражительной, жалуется на усталость, сонливость, головные боли, тошноту или рвоту.

Доктор проведёт обследование, назначит необходимые анализы и подскажет, что делать при сильном повышении температуры. К слову, при появлении жара даже через месяц после родов женщина может обратиться к тому врачу, который их принимал, и он ей окажет квалифицированную помощь.

Ссылка на основную публикацию