Справочник ЛС

ГРИППОЛЕК ЭКСТРА paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Форма выпуска
порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимон) 500мг+10мг+20мг в пакетах в упаковке №10
Заявитель
АмантисМед ООО, Республика Беларусь
РУ
22/04/3236
ATX-код
N02BE51
Условия отпуска из аптек

Без рецепта 

Инструкция по медицинскому применению для специалиста

1. Наименование лекарственного препарата
Грипполек Экстра, 500 мг + 10 мг + 20 мг, порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимон).
2. Качественный и количественный состав

Действующие вещества: парацетамол, фенилэфрина гидрохлорид, фенирамина малеат.

Один пакет содержит 500 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрина гидрохлорида, 20 мг фенирамина малеата.

Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: аспартам (Е951), натрия цитрат, сахар.

Полный список вспомогательных веществ приведен в разделе 6.1.


3. Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимон).

Порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с запахом лимона. Допускаются вкрапления белого, желтого и темно-желтого цвета.


4. Клинические характеристики

4.1. Показания к применению

Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых и детей старше 12 лет: острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в том числе гриппа и «простуды», сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа и чиханием.


4.2. Дозировка и способ применения

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет принимать по одному пакету с интервалом между приемами 4-6 часов, но не более 4-х пакетов в течение 24 часов.

Если не наблюдается облегчение симптомов, максимальная продолжительность лечения без консультации врача – 3 дня.

Пациентам не следует принимать лекарственный препарат более 5 дней.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в коррекции дозы у пожилых пациентов.

Пациенты с нарушением функции почек

При наличии терминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин) интервал между приемами препарата должен быть не менее 8 часов.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациентам с нарушенной функцией печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

Дети

Режим дозирования для детей в возрасте от 12 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.

Грипполек Экстра противопоказан у детей в возрасте до 12 лет (см. раздел 4.3).

Способ применения

Внутрь.

Содержимое 1 пакета растворить в стакане горячей, но не кипящей воды, перемешать и выпить. Принимать в горячем виде.

Грипполек Экстра можно принимать в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь.


4.3. Противопоказания
  • Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1;
  • одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов или других симпатомиметических препаратов (таких, как деконгестанты, препараты для подавления аппетита и амфетаминподобные препараты);
  • одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);
  • портальная гипертензия;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет.
4.4. Особые предупреждения и меры предосторожности при применении

Следует соблюдать осторожность при назначении данного лекарственного препарата пациентам со следующими заболеваниями/состояниями:

  • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гемолитическая анемия;
  • острый гепатит;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые заболевания печени или почек;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • затруднения мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы;
  • заболевания крови;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
  • хроническое недоедание (дефицит потребляемых калорий) и обезвоживание;
  • пилородуоденальная обструкция;
  • стенозирующая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия;
  • одновременное применение дигоксина и сердечных гликозидов, алкалоидов спорыньи (например, эрготамина и метизергида), а также препаратов, способных отрицательно влиять на функцию печени (барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени).
  • Во избежание токсического поражения печени прием лекарственного препарата не следует сочетать с приемом алкогольных напитков.

    Грипполек Экстра содержит парацетамол, поэтому его не следует принимать с любыми другими препаратами, содержащими парацетамол.

    Вспомогательные вещества

    Грипполек Экстра содержит источник фенилаланина (аспартам). Может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией.

    Данный препарат содержит около 1,8 ммоль (или 42,2 мг) натрия в одном пакете.

    Грипполек Экстра содержит сахар. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.

4.5. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Парацетамол

  • Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
  • Риск гепатотоксического действия повышается при одновременном приеме барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина.
  • Свойства варфарина могут быть усилены на фоне длительного применения парацетамола.
  • Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость всасывания парацетамола.
  • Колестирамин может снижать абсорбцию парацетамола.
  • Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола.

Фенилэфрин

  • Противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО.
  • Одновременное применение с другими симпатомиметическими аминами, трициклическими антидепрессантами может увеличить риск сердечно-сосудистых нежелательных реакций.
  • Может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов.

Фенирамин

  • Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, алкоголь, барбитураты и др.).
  • Может ингибировать действие антикоагулянтов.
  • Обладает антихолинергической активностью.
4.6. Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Данных по применению лекарственного препарата у беременных женщин недостаточно. Прием Грипполек Экстра во время беременности противопоказан.

Кормление грудью

Прием Грипполек Экстра в период грудного вскармливания противопоказан.


4.7. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов

Во время приема Грипполек Экстра необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.


4.8. Побочные действия

Частота: очень редко (<1/10 000); редко (≥1/10 000, но <1/1000); часто (≥1/1000, но <1/100); очень часто (≥1/100, но <1/10); частота неизвестна.

Системно-органные классы

Частота возникновения

Нежелательные реакции

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

очень редко

тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения


частота неизвестна

гемолитическая анемия

Нарушения со стороны иммунной системы

редко

реакции гиперчувствительности (сыпь, одышка, анафилактический шок), ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит


частота неизвестна

анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Психические нарушения

редко

повышенная возбудимость, нарушения сна


частота неизвестна

галлюцинации, спутанность сознания

Нарушения со стороны нервной системы

часто

сонливость


редко

головокружение, головная боль


частота неизвестна

антихолинергические симптомы, нарушение координации, тремор, потеря памяти

Нарушения со стороны органа зрения

редко

мидриаз, парез аккомодации, нарушение внутриглазного давления, острая закрытоугольная глаукома

Нарушения со стороны сердца

редко

тахикардия, ощущение сердцебиения

Нарушения со стороны сосудов

редко

повышение артериального давления


частота неизвестна

ортостатическая гипотензия

Желудочно-кишечные нарушения

часто

тошнота, рвота


редко

сухость во рту, запор, боль в животе, диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

редко

повышение активности печеночных ферментов

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

редко

экзема, сыпь, зуд, эритема, пурпура

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

редко

затруднение мочеиспускания, дизурия


частота неизвестна

сухость слизистой оболочки

Общие нарушения и реакции в месте введения

редко

недомогание


Частота неизвестна

сухость слизистой оболочки

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях через национальную систему.

Республика Беларусь, УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rcpl@rceth.by, www.rceth.by


4.9. Передозировка

Парацетамол

Симптомы (после приема свыше 10 г): в тяжелых случаях передозировки оказывает гепатотоксическое действие.

Фенилэфрин и фенирамин

Симптомы: сонливость, беспокойство, зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, судороги, изменение артериального давления.

Лечение

Специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включая назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций.


5. Фармакологические свойства

5.1. Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Парацетамол в комбинации со средствами (исключая психотропные препараты).

Код АТХ: N02BE51

Комбинированный лекарственный препарат, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие.

Механизм действия

Парацетамол оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Фенилэфрина гидрохлорид - симпатомиметическое средство.

Фенирамина малеат - противоаллергическое средство, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.


5.2. Фармакокинетический свойства

Абсорбция

Парацетамол: быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ.

Фенилэфрина гидрохлорид: неравномерно всасывается в ЖКТ.

Фенирамина малеат: максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2,5 часа.

Распределение

Парацетамол: распределяется в большинстве тканей.

Фенилэфрина гидрохлорид, Фенирамина малеат: данные отсутствуют.

Биотрансформация

Парацетамол: подвергается первичному метаболизму в печени.

Фенилэфрина гидрохлорид: подвергается пресистемному метаболизму.

Фенирамина малеат: данные отсутствуют.

Элиминация

Парацетамол: период полувыведения 1-3 часа.

Фенилэфрина гидрохлорид: период полувыведения 2-3 часа.

Фенирамина малеат: 70-83% выводится с мочой.


5.3. Доклинические данные по безопасности

В доклинических данных, полученных по результатам стандартных исследований, особый вред для человека не выявлен.


6. Фармацевтические характеристики

6.1. Перечень вспомогательных веществ

Лимонная кислота безводная, натрия цитрат, аспартам (Е951), кремния диоксид коллоидный безводный, сахар, ароматизатор «Лимон Лайм» (мальтодекстрин, гуммиарабик (Е414), вкусоароматические вещества).


6.2. Несовместимость

Не применимо.


6.3. Срок годности

2 года. Приготовленный раствор хранению не подлежит.


6.4. Особые меры предосторожности при хранении

Хранить при температуре не выше 25 °С.


6.5. Вид и содержимое упаковки.

По 5,0 г в пакеты из материала упаковочного многослойного. По 10 пакетов вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.


6.6. Особые меры предосторожности при утилизации препарата и другие указания по обращению с ним

Нет особых требований к утилизации.


6.7. Условия отпуска

Без рецепта.


7. Владелец регистрационного удостоверения

ООО «АмантисМед», Республика Беларусь,

223141, г. Логойск, ул. Минская 2и

тел/факс: (+375 1774) 25 286

адрес электронной почты: office@amantismed.by