🔹Липтин, 🔹Ризистин, 🔹Висфатин

способны увеличивать катаболические процессы в хряще и повышать синтез провоспалительных медиаторов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ФНО-α и др.) в разных тканях сустава, поддерживая низкоинтенсивное воспаление.

✅ Роль лептина в патогенезе ОА ✅ 

1️⃣ Активация моноцитов/макрофагов приводит к выработке ФНО-α и ИЛ-6

2️⃣ Повышение уровня лептина приводит к воспалительной стимуляции ФНО-α и ИЛ-6 и липополисахаридов

3️⃣ Cпособствует дифференциации Th-нативных и T-клеток в Th1 фенотип

4️⃣ Cтимулирует синтезирующую активность хондроцитов

5️⃣ Стимулирует эндотелиальные клетки и ангиогенез

6️⃣ Повышает продукцию трансформирующего фактора роста и, возможно, играет роль в формировании остеофитов.

Комбинация хондроитина сульфата и глюкозамина снижает уровни медиаторов воспаления (ИЛ-1 бета, ФНО-альфа, ММП-3, С-телопептида коллагена II типа и др.) и улучшает параметры костной микроструктуры.

SYSADOA [9]

ℹ️ В сентябре 2019 года Участники Экспертного совета, в котором приняли участие российские и зарубежные специалисты, заслушали и обсудили последние рекомендации по лечению больных ОА.

❗️ В рекомендациях ESCEO еще раз была подчеркнута необходимость комплексного немедикаментозного и медикаментозного лечения ОА. SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis симптоматические препараты замедленного действия в терапии ОА)

✅ класс препаратов, которые положительно влияют на симптомы ОА

✅ имеют доказательства болезнь-модифицирующего действия при их длительном применении

Режим дозирования Терафлекс® Адванс и Терафлекс® согласно инструкции по применению [10]

ℹ️ Согласно инструкции по медицинскому применению, Терафлекс® капсулы содержат Глюкозамин гидрохлорид 500мг, Хондроитин сульфат натрия 400мг, рекомендуемая доза составляет 1000-1200мг Хондроитинсульфата и 1500мг Глюкозамина, т.е 1 капсула 3 раза в день, курс приема не менее 3-6 месяцев.

Мы надеемся, что эта информация поможет Вам в работе.

Спасибо за внимание!

📚 Список литературы:

1. Issa RI, Griffin TM. Pathobiology of obesity and osteoarthritis: integrating biomechanics and inflammation. Pathobiol Aging Age Relat Dis. 2012 May 9;2(2012). doi: 10.3402/pba.v2i0.17470. PMID: 22662293; PMCID: PMC3364606.

2. Das UN. Is obesity an inflammatory condition? Nutrition. 2001 Nov-Dec;17(11-12):953-66. doi: 10.1016/s0899-9007(01)00672-4. PMID: 11744348.

3. Pelletier JP, Martel-Pelletier J, Abramson SB. Osteoarthritis, an inflammatory disease: potential implication for the selection of new therapeutic targets. Arthritis Rheum. 2001 Jun;44(6):1237-47. doi: 10.1002/1529-0131(200106)44:6<1237::AID- ART214>3.0.CO;2-F. PMID: 11407681.

4. Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii: S0049-0172(19)30043-5.

5. Malgorzata Magliano. Obesity and arthritis. Menopause Int. 2008 Dec;14(4):149-54. doi: 10.1258/mi.2008.008018.

6. S Harms, R Larson, A E Sahmoun, J R Beal. Obesity increases the likelihood of total joint replacement surgery among younger adults. Int Orthop. 2007 Feb;31(1):23-6. doi: 10.1007/s00264-006-0130-y. Epub 2006 May 11.

7. Yuanyuan Wang, Julie Anne Simpson, Anita E Wluka. Relationship between body adiposity measures and risk of primary knee and hip replacement for osteoarthritis: a prospective cohort study. Arthritis Res Ther. 2009;11(2):R31. doi: 10.1186/ar2636. Epub 2009 Mar 5.

8. Biomed Pharmacother. 2016 Apr;79:120-8. doi: 10.1016/j.biopha.2016.02.005. Epub 2016 Feb 18. Chondroprotective effects of the combination chondroitin sulfate-glucosamine in a model of osteoarthritis induced by anterior cruciate ligament transection in ovariectomised rats. Terencio MC, Ferrándiz ML, Carceller MC, Ruhí R, Dalmau P, Vergés J, Montell E, Torrent A3, Alcaraz MJ.

9. Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii: S0049-0172(19)30043-5.

10. Лила А.М., Алексеева Л.И., Бабаева А.Р., Гайдукова И., Гандолини Г., Зонова Е.В., Капелли Р., Каратеев А.Е., Копенкин С.С., Мартусевич Н.А., Несмеянова О.Б., Оттева Э.Н.. Ранню Ф., Раскина Т.А., Сухарева М.Л., Таскина Е.А., Чичасова Н.В., Якупова С.П. Возможности фармакологического лечения остеоартрита: фокус на симптоматические медленно действующие препараты (SYSADOA) и индивидуальные особенности пациента. Резолюция международного совещания экспертов. Современная ревматология. 2019, 13(4): 143-147.

Для специалистов здравоохранения

CH-20240828-63