ℹ️ Для определения риска переломов и показаний к назначению медикаментозной терапии ОП различного генеза широко используется разработанный экспертами ВОЗ в 2008 году инструмент для оценки вероятности возникновения риска остеопоротических переломов — fracture risk assessment tool (FRAX).

Мотивация создания FRAX основывалась на интеграции МПК-независимых клинических факторов риска для расчета вероятности возникновения 1️⃣0️⃣-­летнего риска остеопоротических переломов независимо от показателей МПК, то есть индивидуальный риск низкоэнергетических переломов может быть рассчитан как с использованием показателя МПК, так и без него.

📉 С 2016 года данная модель позволяет рассчитывать индивидуальный риск переломов и для жителей Беларуси.

‼️ Модель применяется только у 👨🏻 мужчин 5️⃣0️⃣ лет и старше и у 👩🏻 женщин в постменопаузе, начиная с 4️⃣0️⃣ лет.

ℹ️ При использовании данных ДРА (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), если они известны, нужно указывать показатели МПК шейки бедренной кости, так как FRAX валидирован только для показателя МПК данной локализации.

Факторы расчета

При расчете принимаются во внимание такие факторы как:

🔹 возраст

🔹 пол

🔹 вес

🔹 рост

🔹 алкоголь

🔹 МПК

🔹 курение в настоящее время

🔹 прием глюкокортикоидов

🔹 ревматоидный артрит

🔹 вторичный остеопороз

🔹 предшествующий перелом

🔹 перелом бедра у родителей

Дальнейшая тактика определяется на основании графика порога вмешательства в зависимости от возраста пациента и 1️⃣0️⃣-­летнего абсолютного риска основных остеопоротических переломов.

🔸 высокий риск: значение FRAX для перелома ПОБК ≥3%, значение FRAX для основных остеопоротических переломов ≥20%;

🔸 средний риск: значение FRAX для перелома ПОБК ≤3%, значение FRAX для основных остеопоротических переломов 10-19%;

🔸 низкий риск: значение FRAX для перелома ПОБК ≤1%, значение FRAX для основных остеопоротических переломов <10%.

Если точка пересечения этих двух параметров приходится на красную зону графика 📈, то пациенту рекомендуется выставлять диагноз вероятного ОП, если на зеленую зону – оценку риска перелома повторить через 1 год.

ℹ️ Согласно инструкции по применению БАД Кальцемин® Сильвер показан к применению как дополнительный источник кальция, витамина D и минералов при остеопорозе различного происхождения; для снижения риска пе­реломов при дефиците кальция, витамина D, минера­лов.

Мы надеемся, что эта информация поможет Вам в работе.
Спасибо за внимание!

📚 Список литературы:

1. Глюкокортикоидный остеопороз: практическое пособие / Е. В. Руденко. – Минск: Профессиональные издания, 2022. – 48 с.

2. https:// www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=rs

ℹ️ Подробная информация содержится в инструкции по применению БАД Кальцемин® Сильвер.

OOO «Байер ВР» 220089, г.Минск, пр-т Держинского, 57, пом.54

Кальцемин® Сильвер - БАД. Не является лекарственным препаратом.

Для специалистов здравоохранения

CH-20240206-12